Een tenoscopie is een geavanceerde, minimaal invasieve chirurgische techniek waarbij de binnenzijde van een peesschede wordt bekeken en behandeld. Deze zogenaamde kijkoperatie van een peesschede biedt de chirurg de mogelijkheid om pezen en omliggende structuren zeer nauwkeurig te beoordelen en eventuele afwijkingen doelgericht te behandelen, met minimale weefselschade.

De term ‘minimaal invasief’ wordt in de diergeneeskunde gebruikt voor operatietechnieken waarbij de ingreep zo weefselvriendelijk mogelijk wordt uitgevoerd. Hierdoor blijft de weefselschade beperkt en verloopt het herstel vaak voorspoediger.

Tijdens een tenoscopie worden via twee of meer kleine incisies (steekgaatjes van ongeveer 6 tot 8 millimeter) zogeheten portals gemaakt. Via één portal wordt een tenoscoop (een kijkbuisje met een diameter van 4 mm) in de peesschede gebracht, waarmee de chirurg de structuren binnen de peesschede nauwkeurig kan inspecteren. Via een tweede portal worden chirurgische instrumenten ingebracht, zoals een probe, rongeur (een kleine grijptang voor bot- of weefselverwijdering) of shaver, waarmee afwijkingen zorgvuldig kunnen worden verwijderd of gecorrigeerd.

Een tenoscopie wordt meestal uitgevoerd bij paarden die onregelmatig lopen of kreupel zijn als gevolg van problemen in een peesschede. De meest voorkomende locatie is de sesamschede – de peesschede aan de achterzijde van de kogel.

De sesamschede begint ongeveer 5 tot 7 centimeter boven de kogel en loopt tot diep in de ondervoet. Zowel de oppervlakkige buigpees als de diepe buigpees lopen gedeeltelijk door deze structuur.

Door middel van klinisch onderzoek, echografie, röntgenonderzoek (eventueel met contrast) en in sommige gevallen MRI, kan vaak een diagnose worden gesteld. Toch blijven bepaalde letsels of afwijkingen in de peesschede moeilijk te detecteren met deze standaard beeldvormingstechnieken. Wanneer beeldvorming onvoldoende duidelijkheid geeft, kan een tenoscopie uitkomst bieden.

Naast de sesamschede kunnen ook andere peesscheden via tenoscopie worden onderzocht en behandeld, elk met hun eigen specifieke aandoeningen. Voorbeelden hiervan zijn de tarsaalschede (achterzijde sprong), carpaalschede (achterzijde voorknie) en strekpeesschede (voorzijde voorknie of sprong). Daarnaast kan een tenoscopie worden ingezet bij onduidelijke kreupelheid, ontstekingen van de peesschede en verwondingen die tot in de peesschede reiken.

Wilt u meer informatie over een tenoscopische ingreep? Neem vrijblijvend contact met ons op. We geven u graag een passend advies.

Wilt u meer informatie over een tenoscopische ingreep? Neem vrijblijvend contact met ons op. We geven u graag een passend advies.

Om u goed voor te bereiden op de ingreep hebben we hieronder voor u een kort overzicht gezet van de verschillende fases van de ingreep.