Standafwijking van de kogel
Standafwijking bij het veulen – Angular Limb Deformity
Stand-afwijkingen worden vaak vastgesteld bij veulens. Sommigen van deze afwijkingen zijn aangeboren, andere ontwikkelen zich op latere leeftijd.
Angular Limb Deformities
- Dit zijn stand-afwijkingen waarbij het been naar binnen of naar buiten staat
- Deze worden het beste van voor gediagnostiseerd
- O en X benen zijn hiervan bekende voorbeelden
Standafwijkingen van de kogel
De behandeling van veulens met X (valgus) en O (varus) stand van de kogel
X- en/of O-benen zijn het gevolg van een ongelijke groei ter hoogte van de groeischijf. Doordat de ene zijde (b.v. buitenkant) sneller groeit dan de andere zijde (b.v. binnenkant) wordt er relatief meer bot gevormd aan de kant die sneller groeit. Hierdoor wordt (in dit geval) de binnenkant relatief korter, en ontstaat er een O-benigheid (z.g.n. Varus). Elke X- en/of O- standafwijking zorgt voor ongelijke drukverdeling ter hoogte van het gewricht, en dus kans op artrose en kreupelheid op termijn.
De ernst van de X- en/of O-benigheid wordt bepaald aan de hand van het klinisch onderzoek en na meting van de hoek op een röntgenfoto.
Conservatieve behandeling van een X (valgus) en O (varus) stand van de kogel
Zowel de conservatieve als chirurgische behandeling maken gebruik van de snelle groeifase van de botten/groeischijven. Hierdoor is er slechts een beperkte periode waarin er ingegrepen kan worden. Na deze periode is een correctie enkel mogelijk met behulp van “extreme” chirurgische technieken. Deze zijn dan ook enkel aangewezen voor “extreme” stand-afwijkingen.
Voor lichte stand-afwijkingen kan een conservatieve therapie overwogen worden, deze bestaat uit;
- Boxrust & Gecontroleerde beweging
- Orthopedisch plak-schoentje
Chirurgische behandeling van een X (valgus) en O (varus) stand van de kogel
Bij forse stand-afwijkingen en/of bij veulens waarbij de stand-afwijking (te) laat wordt opgemerkt is chirurgisch ingrijpen noodzakelijk. Er bestaan verschillende chirurgische technieken om de afwijkende stand te corrigeren. Zoals eerder aangegeven, maken al deze technieken gebruik van de (snelle) groei van de groeischijf/botten. Enerzijds zijn er methodes om groei bevorderen, en anderzijds zijn er manieren om de groei te remmen.
Chirurgische “Window” voor de kogel:
- Snelle groeifase: eerste 2 maanden
- Hierna significant trager.
- Beste binnen 3 maanden
Groei bevorderende techniek (voor de “te korte” kant)
- Zogenaamde Periostale Stripping (botvlies insnijden en ophevelen)
Groei remmende techniek (voor de “te lange” kant)
- Tijdelijk vastzetten van de groeischijf met behulp van een schroef (z.g.n. Transphyseal Screw)
Wat kunt u verwachten van voor, tijdens en na de operatie
Voor de operatie
– Wij vragen u uw veulen (met merrie) minstens 1 dag voor de geplande ingreep te brengen, zodat uw veulen & merrie zich kan aanpassen aan de nieuwe omgeving.
– Bij het inschrijven van uw veulen aan de balie, krijgt u enkel vragen met betrekking tot de narcose. U krijgt ook (indien het veulen oud genoeg is) de mogelijkheid om uw veulen te laten verzekeren tegen het narcose risico. Als nodig, wordt er preoperatief met de smid een orthopedisch “plak-schoentje” aangebracht.
– Een volledig pre-anaesthetisch onderzoek zal voor de ingreep door onze kliniekdierenarts uitgevoerd worden. Indien gewenst, zullen de verzekeringspapieren in orde gemaakt worden.
De operatie
– Preoperatief wordt de buik van uw veulen geschoren en wordt de operatieplek alvast een eerste keer gewassen (zogenaamde pre-scrub). Dit om de narcoseduur zoveel mogelijk te verkorten.
– Uw veulen krijgt voor de ingreep standaard antibiotica en pijnstillers.
– Gedurende de narcose wordt uw veulen voortdurend gemonitord door onze anesthesist.
– Uw veulen wordt geholpen bij het opstaan.
– We proberen u zowel direct na de ingreep te bellen over het verloop van de operatie.
Na de operatie
– Daags na de operatie kunt u, mits klinisch fit, uw veulen weer ophalen. U krijgt steeds een gedetailleerd nazorgschema mee.